Proceso de escaneo de historia clínicas

[Miguel Cabrer]

Alguien conoce casos de éxito de procesos de digitalización de historias clínicas en papel? cual es el mejor proceso? se consultan posteriormente los documentos escaneados?

[Xavier Joli Sabates]

casos de exito son en Barcelona el Hospital Municipal de Badalona, el Instituto de Microcirugia Oftalmologica entre otros, en ellos se ha pasado de un centro regido totalmente en papel a un centro digital

[Xavier Joli Sabates]

Una documentacion que puede ser de interes para aquellos centros que desean pasar de un entorno analogico a uno digital

[Miguel Cabrer]

Gracias Xavier por compartir esta información con nosotros.

[Jordi Pozo]

En la jornada del pasado viernes dentro del foro de Historia Clínica Digital hubo un interesante debate al respecto. Agustín García, Director de Informática del H. Puerta del Hierro de Madrid, comentó que estaban en proceso de digitalización de la documentación de su hospital, ya que habían aprovechado el hecho de que se realizaba el traslado físico de ubicación del centro y pretendían realizar la puesta en funcionamiento del nuevo hospital ya como un centro sin papeles. Para ello habían adjudicado la resolución de un concurso a una empresa externa encargada de las tareas de digitalización, eso sí, marcando desde el propio hospital los criterios y procesos a seguir en la digitalización. Evidentemente, el papel existente no iba a ser destruido, sino que se pasaba también su almacenamiento a una empresa externa, encargada de proporcionar la información escrita siempre que fuera necesario.

[Dario Fabini]

Nosotros estamos involucrados en la organización del procedo de Digitalización de la HC en el Hospital Italiano de Buenos Aires, como soporte a la Historia Clínica Electrónica y les puedo contar que la organización de esta implementación es realmente complicada no tanto por el aspecto ténico sino por la reingenería de procesos que realmente se tiene que hacer.
En nuestro caso trabajamos en cuatro puntos fundamentales:
1) Escaneo en línea: esta taréa es realizada por personal administrativo distribuido en pisos, en nuestro caso son las mismas personas que realizan la facturación. El sistema realiza automáticamente una pre-indexación de la documentación identificando los código de barra.
2) Centro de indexación: dentro de las siguientes 24hs las imágenes se indexan por personal de auditoría médica. Atributos de inters médicos se indexan utilizando terminología controlada (Servidor de terminología)
3) Disponivilidad de visualizadores: todas las áreas Médicas y Administrativas cuentan con puntos de consulta de la historía clinica digital actual, ademas de poder navegar por el historial completo de anteriores visitas.
4) Análisis de información: los atributos de indexacción asociados a cada documentos forman parte de un motor de busqueda interno aportando rápidamente información de casos relacionados.

En este momento estamos realizando la pruebas piloto.

[Sergio Stegemeijer]

Hola Miguel. Nosotros hemos implementado el software que desarrollamos desde hace mas de 25 años ,Zylab,
en el Hospital Universitario de Wales ( Cardiff-based University Hospital of Wales (UHW) y nos fue de maravilla.
Te paso el archivo con el caso.
Zylab existe hace 25 años y esta muy bien consolidado mundialmente. Garner es una revista independiente muy reconocida en EEUU y nos nombre como lideres en implementación de gestión documental. Si te interesa mas información no dudes en contactarme .
[e-mail]. Yo trabajo desde Barcelona,
Saludos,
Sergio Stegemeijer

[Osmán Argüello]

No vale la pena escanear las historias Clinicas, es un proceso engorroso, quita mucho tiempo y no soluciona los problemas puntuales que afectan la calidad de atención de los pacientes. Quizas existan empresas que se dediquen a esta actividad, pero dudo mucho de la utilidad practica, ya que es información inmodificable y esto la hace por eso inservible, respeto las empresas que lo hacen, como archivos historicos, pero la validez de un documento medico, es variable segun los paises, y la tendencia es a ser actualizables todo el tiempo, o sea, si no escaneas nuevo material, para que hacerlo?

Atte.

Dr. Osmán Argüello

[Xavier Joli Sabates]

la digitalización de las historias clinicas es el paso justo anterior a implantar la historia clinica electronica, en el momento en que en un centro sanitario se inicia en producción dicha implantación, los documentos anteriores deben de estar disponibles electronicamente; pero si se comete el error de implantar el sistema electronico conjuntamente con facilitar la historia en papel es muy facil que por una indebida idea de rapidez se siga empleando la historia en papel o que las pruebas externas vayan a parar al sobre de la historia.

Desde mi opinión la digitalización es un paso previo imprescindible a la implantación de la H.C.E.

[Mandi]

Obviamente que lo ideal es la Historia Clincia Electronica, pero que hacemos con los papeles
que hay y los que se van a seguir generando?
La Digitalización de las Historias Clínicas es el proceso por el cual un documentos es transformado es una imagen digital.
Pudiendo acceder al mismo desde múltiples ubicaciones sin necesidad de acudir al documento físico.Durante años las empresas de salud han almacenado toda clase de documentos en archivos, desde facturas de proveedores, hasta reportes de ventas. Esto significa que durante años, se ha acumulado INFORMACIÓN en archivos sin poder hacer uso eficiente de la misma.
Vivimos en un mundo globalizado, altamente competitivo, en donde la información ha tomado un valor esencial en toda las organizaciones. Cuanto mejor se administre y más fácil sea el acceso a la misma, mejor será el proceso de Toma de Decisiones, incrementando la rentabilidad y la satisfacción de los clientes.
El papel durante años, ha sido el motivo de muchas de las ineficiencias de las empresas. En la búsqueda de tener mejores procesos y hacerlos más eficientes, surgen dos instancias indispensables, la Digitalización de Documentos y la Administración Electrónica de los mismos.

Beneficios
Disminución en el uso de papel e impresiones
Disminución en el costo de almacenamiento.
Eliminación de copias y copiadoras (mantenimiento, consumibles)
Disminución del personal dedicado a archivar y buscar información
Disminución en mantenimiento de archivos físicos
Eliminación de archivos históricos físicos
Más tiempo disponible para trabajar y menos tiempo perdido en archivar
Descentralización de la información
Acceso total y rápido a la información
Seguridad en los archivos
Mejor uso de la información para la toma de decisiones
Aprovechamiento de espacios usados en archivos (costo de oportunidad)
Mayor productividad del personal
No más pérdida o traspapelado de documentos
Seguridad en encontrar toda la información archivada.

[Xavier Joli Sabates]

Lo importante no es digitalizar el papel historico antes del dia de iniciar la actividad digital, es mantener que no vuelva a aparecer papel, uno de las claves de exito es implantar sistemas de escanero e incorporacion de los documentos a la historia clinica digital en el momento en que entran en el centro ( mostradores de recepción de pacientes ) y por otro lado los documentos que se generan por impresiones de equipos medicos ( campimterias, biometrias , etc ) deben de ser escaneadas "in situ" por personal auxlliar o diseñar un circuito para que el personal que antes estaba en el archivo repartiendo historias , lo escanee y destruya a posteriori, dentro del dia.

[Xavier Joli Sabates]

Vamos a hablar un poco de ratios de consulta de historias digitalizadas , según mis datos en los primeros tres meses el uso es bastante extensivo, fundamentalmente en primera visitas dentro de la especialidad, aunque no dentro del centro, a partir de ese momento y con algún altibajo, el uso baja drasticamente.

[sergo]

Hola Osman,
Los procesos de digitalizacion de hoy en dia son modificables ya que no hablamos de una fotocopia.\En Zylab
tenemos un equipo de profesionales que modifica el software base a las necesidades de cada cliente,
Por ejemplo la CIA en EEuu utiliza nuestro producto en todo tipo de casos donde la informacion cambia a diario
y al digitalizarlo se puede mandar por e-mail u otros metodos de una forma rapida y efizaz.Es cuestion de cambiar los procesos de trabajo dentro de una estructura y para ello hay empresas que ayudan a implementar una nueva forma de trabajo.Mas informacion: [e-mail]
saludos,
Sergio Stegemeijer